Los dos métodos más sencillos y eficaces según un experto de la Universidad de Yale para controlar el nivel y los picos de azúcar en sangre
La resistencia a la insulina se ha convertido en una verdadera amenaza para la salud al ser un factor clave en el desarrollo de la diabetes de tipo 2 y de otras enfermedades asociadas.
Resulta curioso pensar que la resistencia a la insulina, un proceso fisiológico normal que ha favorecido la supervivencia frente a la inanición en los mamíferos a lo largo de la evolución, se haya convertido en una verdadera amenaza para la salud con el paso de los años al ser un factor clave en el desarrollo de la diabetes de tipo 2, las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades del hígado graso, las enfermedades neurodegenerativas y los cánceres asociados a la obesidad.
De ahí que comprender las bases moleculares de la resistencia a la insulina, que en la actualidad se activa por la sobre alimentación, puede conducir a terapias novedosas que ayuden a prevenir estas enfermedades, aunque mientras tanto existes algunos enfoque muy útiles y accesibles para tratar de revertirla.
“La hormona insulina, producida por el páncreas, regula la glucosa en sangre, o azúcar de los alimentos que ingerimos, permitiéndole entrar en las células del organismo, donde se utiliza como fuente de energía. La resistencia a la insulina -que se da tanto en personas delgadas como con sobrepeso- se produce cuando las células del organismo no responden eficazmente a la insulina y absorben la glucosa, lo que provoca niveles elevados de azúcar en sangre”, explica Gerald I. Shulman, prestigioso investigador del Instituto Médico Howard Hughes y codirector del Centro de Investigación de la Diabetes de la Universidad de Yale.
La principal causa asociada a la resistencia a la insulina en el hígado y el músculo esquelético, los órganos en los que la insulina normalmente promueve el almacenamiento de glucosa en forma de glucógeno, “está relacionada con una mayor acumulación ectópica de lípidos, o acumulación de grasa en el interior del hígado y las células musculares”. “Es el principal motivo por el que las personas desarrollan diabetes de tipo 2”, añade el experto, que a su vez provoca otra serie de patologías graves que van desde enfermedades cardiovasculares hasta algunos tipos de cáncer.
“Es probable que la resistencia a la insulina sea una de las principales causas de la enfermedad de Alzheimer”, indica también Shulman. Es decir, se trata de un problema de salud con muchas consecuencias y que conviene enfrentar con todas las herramientas a nuestra disposición.
Cómo revertir un grave problema en Colombia
De hecho, según los datos que maneja la Sociedad Colombiana de Diabetes, la diabetes afecta a 8 millones de personas en nuestro país, aunque aproximadamente dos millones no son conscientes de ello. Un dato nada alentador si pensamos que cada año mueren 25.000 personas como consecuencia esta enfermedad y sus complicaciones.
Pero afortunadamente existen estrategias orientadas a prevenir e incluso revertir la resistencia a la insulina que están al alcance de todo el mundo. “Nuestras investigaciones han demostrado que una modesta reducción de peso debida a la restricción calórica a unas 1.200 calorías diarias conduce a una reducción de la grasa hepática y a la reversión de la resistencia a la insulina hepática y de la diabetes de tipo 2”, explica el experto de Yale, que asegura que “una reducción de peso del 10% puede suponer una gran diferencia”.
“También hemos aprendido que el ejercicio abre la puerta al transporte de glucosa a la célula muscular, evitando el bloqueo de la acción de la insulina. Si se tiene resistencia a la insulina muscular, se puede normalizar el almacenamiento de los hidratos de carbono ingeridos en el músculo en forma de glucógeno, disminuyendo la conversión de hidratos de carbono en grasa en el hígado. Esto, a su vez, conduce a la protección contra el desarrollo de la enfermedad de hígado graso y la mejora en el perfil de lípidos en plasma, que protegerá contra el desarrollo de la aterosclerosis”, comparte Shulman.
Así pues, el experto anima a todos a encontrar “una actividad física que les guste hacer todos los días y a que no la abandonen”. Y es que, mientras se profundiza en el conocimiento de las bases moleculares de la resistencia a la insulina y se desarrollan nuevos fármacos dirigidos a este mecanismo, que potenciará en el futuro el tratamiento de la resistencia a la insulina y la mejora de la salud cardiometabólica, una dieta saludable y el ejercicio físico parecen dos herramientas fundamentales.
Claves de la restricción calórica y del ejercicio
La restricción calórica mencionada por Gerald I. Shulman implica evidentemente una menor ingesta energética al cabo del día, pero sin generar un estado de malnutrición. Es decir, se trata de reducir el aporte energético sin renunciar a los nutrientes esenciales (grasas, proteínas, hidratos de carbono, minerales y vitaminas) y una hidratación acorde a las necesidades básicas de nuestro organismo.
En cuanto al ejercicio físico, una vez más la clave es la adherencia. Ser constantes y mantener el hábito en el tiempo es al final lo que marca la diferencia. Da igual si caminas, corres, nadas, levantas pesas o haces rutinas de HIIT. Cualquier actividad física es válida y todo depende de cuál sea la que mejor se adapte a tus gustos y circunstancias físicas. Más allá de un enfoque farmacológico, que puede ser necesario en determinados casos, el estilo de vida es fundamental. Y seguro que puedes hacer un poco más por mejorarlo. Siempre se puede.
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